血尿・血精液と前立腺がん生存率
Q&A形式
Q&A
Q1. 血尿・血精液があると生存率は下がる？
A1. 血尿・血精液は「症状」であり、それ自体が直接的に生存率を決める要因ではありません。
前立腺がんでは、がんの位置（尿道や精嚢に近い場合）や炎症でも見られます。
Q2. 生存率を左右する主な因子は？
- Gleasonスコア（例：8は高リスク）
- PSA値とその上昇スピード
- TNM病期（局所限局／局所進行／転移あり）
- 患者さんの年齢・体力・合併症
Q3. Gleason 8（高リスク）の生存率は？
| 病期 | 5年生存率（がん特異的） | 10年生存率 |
|---|---|---|
| 限局がん（転移なし）＋根治治療あり | 90〜95%以上 | 70〜85% 前後 |
| 局所進行〜転移あり | 50〜70% 前後 | 低下（治療法と反応次第） |
Q4. 血尿・血精液が出ていると進行している証拠？
A4. 腫瘍が尿道・精嚢に近い場合に出ることがありますが、生存率の数値に直結するデータはありません。
むしろ症状が出たことで早期診断につながるケースもあります。
まとめ
・血尿・血精液＝予後不良ではなく、病期と治療方針が鍵。
・Gleason 8 は高リスク群だが、転移がなければ長期生存は十分可能。
・転移がある場合でも、新規ホルモン薬や化学療法で延命効果が期待できる。
・不安がある場合は主治医に病期・治療選択肢・予後見通しを確認することが大切。
・Gleason 8 は高リスク群だが、転移がなければ長期生存は十分可能。
・転移がある場合でも、新規ホルモン薬や化学療法で延命効果が期待できる。
・不安がある場合は主治医に病期・治療選択肢・予後見通しを確認することが大切。
※この情報は一般的な医学知見に基づく教育的整理です。
ご自身の正確な生存率や治療方針は、主治医が行う病期診断・検査結果によって異なります。