骨転移リスク早見表（PSA × Gleason）

目安値（個人差あり） 高悪性度はPSA低値でも要注意
PSAGleason骨転移の検出率 目安コメント
<10≤61〜3%低リスク。転移は稀。
<107（3+4/4+3）3〜8%中リスク。症状あれば画像検査。
≈58（4+4） 5〜15％ 今回のケース。PSA低値でも高悪性度のため骨シンチやPSMA-PETを推奨。
10〜20≥815〜30%高リスク。画像で必ず評価。
>20≥830〜60%多発転移も珍しくない。
要点：「PSA 5 × Gleason 8」の骨転移確率は概ね 5〜15％。
PSAは腫瘍量の指標の一つですが、高悪性度はPSAが低めでも転移し得るため、腰痛・骨痛などの症状の有無に関わらず画像検査で確認するのが実臨床の方針です。

※本表は臨床報告に基づく教育的な目安です。実際のリスクは年齢・病期（T/N）・腫瘍量・PSA倍加時間・症状・治療歴で変動します。最終判断は主治医の診療と画像診断に従ってください。